Медицинские мифы, которые продолжают разрушать здоровье, несмотря на все доказательства науки.

 

1. Антибиотики лечат простуду и грипп

·        Миф: При сильном кашле, высокой температуре и ОРВИ нужно сразу пить антибиотики.

·        Реальность: Антибиотики уничтожают исключительно бактерии. Простуда, грипп и COVID-15 — это вирусные инфекции, против которых эти лекарства абсолютно бесполезны. Бесконтрольный прием антибиотиков разрушает микрофлору кишечника и развивает антибиотикорезистентность — супербактерии становятся устойчивыми к лечению.

2. При эпилептическом припадке нужно разжать человеку зубы ложкой

·        Миф: Во время судорог человек может проглотить или откусить себе язык, поэтому в рот нужно засунуть металлический или твердый предмет.

·        Реальность: Мышцы языка во время припадка находятся в гипертонусе, проглотить его физически невозможно. Попытки вставить ложку, нож или пальцы между зубов приводят к переломам челюсти, выбитым зубам и удушению обломками. Правильная помощь: положить человека на бок и подложить под голову что-то мягкое.

3. Ожоги нужно мазать маслом или пантенолом в первые минуты

·        Миф: Подсолнечное масло, сметана или мазь от ожогов сразу после травмы помогают коже зажить.

·        Реальность: Любое масло или плотный крем создают на ране герметичную пленку. Она задерживает тепло внутри тканей, из-за чего ожог уходит глубже и повреждает кожу еще сильнее. Первые 15 минут ожог нужно охлаждать исключительно проточной прохладной водой.

4. Остеохондроз — главная причина боли в спине

·        Миф: Если болит спина, это «остеохондроз» или «вылетевший позвонок», который нужно вправить.

·        Реальность: На постсоветском пространстве «остеохондрозом» ошибочно называют любую боль в спине. В международной практике это редкая патология роста костей у детей. В 90% случаев спина болит из-за мышечного спазма, малоподвижного образа жизни, стресса или непривычной нагрузки, а не из-за «стирания» позвонков.

5. Диагноза «Вегетососудистая дистония» (ВСД) не существует

·        Миф: Слабость, головокружение, панические атаки и перепады давления — это проявления ВСД, которую лечат ноотропами и каплями.

·        Реальность: В Международной классификации болезней (МКБ) нет диагноза ВСД. Под этой «ширмой» часто скрываются реальные проблемы, требующие разного лечения: железодефицитная анемия, клиническая депрессия, тревожные расстройства, патологии щитовидной железы или кардиологические заболевания.

6. Витамины и БАДы полезны всем и их можно пить «для профилактики»

·        Миф: Мультивитамины и биодобавки укрепляют иммунитет и защищают от болезней, поэтому их нужно принимать горстями.

·        Реальность: Бесконтрольный прием БАДов перегружает печень и почки. Избыток жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) токсичен и накапливается в организме. Например, гипервитаминоз D может вызвать кальциноз сосудов и почечную недостаточность. Витамины назначаются врачом только на основании лабораторно подтвержденного дефицита.

7. Рак можно вылечить содой, травами или голоданием

·        Миф: Альтернативная медицина (щелочная диета, отвары, жесткий пост) способна уничтожить раковые клетки без химии.

·        Реальность: Ни один метод альтернативной медицины не имеет доказанной эффективности против онкологии. Увлечение «народными» методами отнимает у пациента самое ценное — время. К моменту, когда человек все же обращается к онкологам, болезнь часто переходит в неизлечимую терминальную стадию.

8. Капельницы «для чистки сосудов» и «укрепления мозга» необходимы раз в полгода

·        Миф: Пожилым людям и трудоголикам полезно периодически «прокапаться» в стационаре ноотропами или сосудистыми препаратами для профилактики инсульта.

·        Реальность: Понятия «почистить сосуды» в медицине не существует — атеросклеротические бляшки нельзя растворить капельницей. Большинство популярных в СНГ ноотропов и «сосудистых» ампул не имеют доказанной эффективности. Сама процедура капельницы без строгих показаний — это необоснованный риск инфекций и нагрузка на сердце объемом вливаемой жидкости.

9. Если ничего не болит, значит, вы полностью здоровы

·        Миф: К врачам нужно ходить только тогда, когда симптомы мешают нормально жить.

·        Реальность: Самые опасные «убийцы» на ранних стадиях развиваются абсолютно бессимптомно. Артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, повышенный холестерин и многие виды рака (например, шейки матки или кишечника) годами не вызывают боли. Обнаружить их вовремя позволяют только регулярные профилактические чек-апы и скрининги.

10. Повышенное давление — это «норма возраста», если нет симптомов

·        Миф: Давление 150/90 в 60 лет — это нормально, ведь голова не болит и «я его не чувствую».

·        Реальность: Гипертонию называют «тихим убийцей». Независимо от того, чувствует человек давление или нет, оно разрушает сосуды мишеней-органов: головного мозга, сердца, почек и сетчатки глаз. Отсутствие симптомов при высоком давлении не снижает риск внезапного инсульта или инфаркта. Норма для взрослых любого возраста — до 130/80 мм рт. ст.

11. Алкоголь в малых дозах полезен для сердца и сосудов

·        Миф: Бокал красного вина в день защищает от атеросклероза и продлевает жизнь.

·        Реальность: Современные кардиологические исследования и ВОЗ сошлись во мнении: безопасной дозы алкоголя не существует. Этиловый спирт — это токсин и канцероген. Любая «польза» вина полностью перекрывается его разрушительным действием на печень, поджелудочную железу и повышением риска развития онкологических заболеваний.

12. Хрустеть пальцами вредно — будет артрит

·        Миф: Постоянное щелканье суставами пальцев приводит к их деформации, воспалению и артриту в старости.

·        Реальность: Звук хруста возникает из-за резкого схлопывания пузырьков газа в синовиальной жидкости при растяжении суставной сумки. Известный американский врач Дональд Ангер 60 лет хрустел суставами только на левой руке, чтобы проверить этот миф. В итоге обе его кисти остались абсолютно здоровыми, что подтвердило отсутствие связи между хрустом и артритом.

13. Проба Манту нельзя мочить

·        Миф: Попадание воды на место введения туберкулина испортит результат теста и покажет ложноположительную реакцию.

·        Реальность: Туберкулин вводится внутрикожно, а не накожно. Обычная вода при мытье рук или принятии душа не может проникнуть под кожу и повлиять на реакцию. Главное правило — место пробы нельзя тереть мочалкой, чесать, заклеивать пластырем или мазать антисептиками.

14. Холестерин это враг, а яйца есть нельзя. 

Организму холестерин жизненно необходим: он строит клеточные мембраны и синтезирует гормоны. Холестерин из пищи (в яйцах, креветках) почти не влияет на уровень холестерина в крови. Его повышает сахар, трансжиры и малоподвижный образ жизни. Ограничивая яйца, вы лишаете себя качественного белка и лецитина, а сосуды всё равно страдают от сладкого.

15. Гречка и сыроедение лечат анемию. 

Железо из растений (негемовое) усваивается в разы хуже, чем из мяса (гемовое). Чтобы получить дозу железа, эквивалентную куску говядины, нужно съесть ведро гречки. А если запивать её чаем или кофе усвоение падает почти до нуля из-за танинов. Анемию лечат только препаратами железа или красным мясом, а не постными диетами.

16. Водка с перцем и горячее молоко спасают от простуды

Алкоголь расширяет сосуды (кратковременный эффект тепла), но угнетает иммунитет и обезвоживает организм, вымывая мокроту. Молоко же усиливает выработку слизи и создает в горле "пленку", где бактерии размножаются активнее. От простуды работают только обильное питьё (вода, морс), проветривание и парацетамол для снятия температуры. Алкоголь и молоко — путь к затяжному бронхиту.

17. Детям нужно пить много молока для кальция

Переизбыток молока у детей (более 500 мл в день) вымывает железо из организма и снижает аппетит к нормальной еде. Кальций для костей усваивается только в паре с витамином D и магнием. Если кормить ребенка только молоком, вы получите рахит на фоне дефицита железа, а не крепкие кости. Ребенок не теленок.

18. Отеки лечат мочегонными чаями. 

Отеки это симптом, а не болезнь. Мочегонные травы выгоняют жидкость, но вместе с калием и магнием, вызывая судороги и аритмию. Если отекают ноги проверяйте сердце и почки. Если отекает лицо утром, проверяйте щитовидку. Пить "почечный сбор" без диагноза это эксперимент над собственной проводящей системой сердца.

19. Артроз можно вылечить хондропротекторами

Глюкозамин и хондроитин (в таблетках) это крупные молекулы, которые почти не достигают хряща, а расщепляются в желудке до аминокислот. Бесполезная трата денег. Артроз лечится только физической нагрузкой (укрепление мышц вокруг сустава), снижением веса и обезболиванием, когда боль мешает жить. Хрящ не восстанавливается это аксиома.

20. Если болит голова измерьте давление. 

Гипертония редко проявляется головной болью. Обычно голова болит от напряжения мышц шеи, мигрени, недостатка сна или даже обезвоживания. Скачки давления причина инсульта, но не головной боли. Хронически "мерить давление при каждой мигрени" значит упускать истинную причину, которую лечит невролог, а не кардиолог.

21. Соль из рациона нужно полностью исключить. 

Натрий необходим для работы нервной системы. Полный отказ от соли (бессолевые диеты) приводит к гипонатриемии: спутанности сознания, судорогам и смерти. Опасен не сам хлорид натрия, а скрытая соль в колбасах, соусах и консервах. Домашняя еда с умеренным количеством соли безопасна и полезна. Здоровые почки выведут лишнее.

22. Аллергия лечится иммуномодуляторами. 

Аллергия это гиперактивный иммунитет, который нападает на безвредную пыльцу. "Поднимать" его иммуномодуляторами значит лить бензин в огонь. Аллергию лечат антигистаминными, гормональными спреями и АСИТ (аллерген-специфическая терапия), которая приучает организм к аллергену. Но это не "укрепление иммунитета", а его дрессировка.

23. При вывихе или растяжении нужно греть и растирать

В первые 48 часов любое повреждение требует холода (сужение сосудов) и покоя. Тепло расширяет сосуды, усиливает отек и гематому. Мази с разогревающим эффектом при свежей травме это прямой путь к усилению боли. Греть можно только через 2-3 дня, когда отек спал. Иначе растяжение перейдет в разрыв сухожилия.

24. Родинки нельзя трогать, они "перерождаются" от травмы

Родинка не переродится в меланому от того, что вы ее задели расческой. Меланома возникает из-за мутаций в меланоцитах, спровоцированных ультрафиолетом или генетикой. Травма может вызвать кровотечение, но не рак. Опасны не родинки, а их изменение (рост, асимметрия, кровоточивость) вот это требует немедленного визита к дерматоонкологу.

25. Человек за день теряет 2-3 литра воды, нужно пить "норму"

Миф о том, что все должны пить 2 литра воды ежедневно, не имеет научной базы. Норма рассчитывается индивидуально: 30 мл на 1 кг веса в условиях умеренного климата. И эта жидкость поступает с супом, чаем, овощами и фруктами. Принудительное питьё "через не хочу" перегружает почки и вымывает электролиты. Пейте по жажде организм умнее вас.

26. Если зуб не болит и лечить его не надо. 

Кариес и пульпит могут развиваться бессимптомно годами, пока бактерии не пробьют стенку корня и не спровоцируют кисту или сепсис. Внезапный флюс или абсцесс возникают не на пустом месте. Отсутствие боли не равно здоровью. Регулярный осмотр у стоматолога раз в полгода это профилактика тромбоза лицевых вен и остеомиелита челюсти.

Итог обзора: 

Доказательная медицина скучна, но она не убивает. Магия, интуиция и "бабушкины методы" иногда снимают симптомы, но чаще маскируют смертельные болезни. Лечите не синдромы, а причины. И не верьте тому, что нельзя проверить цифрами.

Алопеция: причины и методы лечения

 

Алопеция — это облысение на языке трихологов. Самые частые обращения пациентов связаны с появлением проплешин. Актуальность этому вопросу добавила пандемия COVID-19, осложнением которой стал новый в медицине диагноз — постковидная алопеция. Крайне болезненно к поредению шевелюры относятся женщины. Когда возникает реальная перспектива остаться лысой, дамы не жалеют ни сил, ни средств. Что делать, чтобы остановить облысение? Какие методы лечения наиболее результативны? Как помогают средства по уходу за волосами? На эти вопросы ответим в статье.

Эндокринные и переходящие гормональные сбои, частые стрессы провоцируют телогеновое облысение — преждевременный переход волосяных луковиц в «сонное» состояние. Они просто перестают функционировать. 

Инфекционным и интоксикационным причинам более свойственна анагеновая алопеция — потеря волос во время их активного роста.

Виды и симптомы алопеции

Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением проплешин овальной или круглой формы. Реже встречается лентообразная лысина, от висков к затылку. В остром периоде появляется воспаление кожи головы, сопряженное с неприятными ощущениями (зудом, покалываниями). Волосы становятся ломкими, легко выдергиваются, за счет чего площадь проплешины постепенно увеличивается. В подострой стадии соматические симптомы исчезают, оформляется четкий контур залысины. В период регресса безволосые участки покрываются мягким пушком. Сопутствующим симптомом очаговой потери волос становится ониходистрофия — патологическое изменение внешнего вида и структуры ногтей. Ногтевые пластины деформируются, слоятся, крошатся, отходят от ногтевого ложа, покрываются продольными или поперечными бороздками. Неприятные проявления сложно поддаются лечению маслами, воском, другими средствами по уходу за ногтями.

Рубцовое облысение развивается по таким причинам, как травматизм, прогрессирующий дерматоз, сифилис, плоскоклеточный рак кожи. «Рабочие» волосяные луковицы заменяются соединительной тканью, которая не несет функциональной нагрузки. На месте погибших фолликулов образуются блестящие рубцы.

Для диффузной алопеции характерно равномерное поредение всей поверхности головы. Волосы ослабевают, становятся ломкими, тусклыми, легко выдергиваются, постоянно остаются на расческе. Ежедневно женщина теряет порядка 1000 волос. Учитывая, что в здоровом состоянии норма составляет 100 волос в день, можно говорить об ускоренном развитии заболевания, необходимости срочного лечения.

Андрогенетическая алопеция у женщин бывает очаговой и диффузной, прогрессирует с возрастом. Пиковой точкой становится менопаузальный период, когда шевелюра редеет буквально с каждым днем. Лысина формируется, как правило, по мужскому типу — проплешины появляются в зоне темечка, на передней линии роста. Постепенно безволосая зона увеличивается от лба к затылку.

Себорейная алопеция начинается в подростковом возрасте, когда идет глобальная гормональная перестройка. Обильное выделение себума придает волосяному покрову неухоженный сальный вид. Волоски склеиваются, на них налипают желтые чешуйки, отшелушившиеся с кожи головы. К 20-25 годам формируются видимые залысины, передняя линия роста волосков смещается.

Стадии развития

Гнездная алопеция развивается поэтапно:

Острый (прогрессирующий) этап. Активное выпадение волос сопровождается зудом, появлением воспаленных участков кожи, покалыванием, жжением. Проплешины быстро увеличиваются в диаметре, могут сливаться в облысевшие конгломераты. Если у женщины есть седые волосы, они покидают голову в последнюю очередь.

Подострый (стационарный) этап. Лысины приобретают форму четко очерченных светлых овалов, разделенных между собой умеренно густыми волосяными дорожками. Активное выпадение волосков останавливается, исчезают симптомы воспаления, кожный зуд.

Регрессивный (последний) этап. Фолликулы набирают силу, на лысине образуется веллюс — мягкий пушок. Возобновление роста волосков не означает окончание болезни. Через некоторое время очаговые лысины могут появиться на соседних участках.

При диффузном анагенном облысении сперва выпадают короткие волоски, которые в норме должны еще расти и расти. Причиной становится сокращение стадии анагена — луковица просто не успевает созреть. 

На начальном этапе это малозаметно, но всего за пару-тройку лет алопеция в лобной и теменной зонах стремительно набирает обороты, становится очевидной для окружающих. Дольше всего волосяной покров сохраняется на затылке. 

Поскольку функционирование волосяных луковиц подчинено чередованию сна и активного роста, алопеция протекает волнообразно. Периоды интенсивного выпадения сменяются периодами относительной стабильности. Во время обострения ярче проявляются симптомы сопутствующей ониходистрофии.

Диагностика

На прием врач-трихолог выясняет у женщин:

• семейный анамнез в плане облысения;

• акушерско-гинекологический анамнез;

• наличие эндокринологических нарушений, аутоиммунных заболеваний;

• перенесенные инфекционные заболевания;

• особенности питания, профессии.

По характерным симптомам и анамнестическим данным трихолог может определить вид алопеции. Голову врач осматривает с помощью мощной оптики. В зависимости от оснащения клиники выполняют дерматоскопию или трихоскопию. Обследование помогает детально оценить состояние кожи, обнаружить обломанные волоски, скопления себума. Для изучения структурных особенностей волос и определения их соотношения по стадиям роста проводят микроскопические исследования — трихограмму и трихометрию.

Чтобы составить полную клиническую картину, женщине назначают анализы крови:

• биохимический (по показаниям дополняется липидограммой);

• анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны;

• исследование на содержание в крови витаминов, микроэлементов.

В тяжелых случаях трихолог может сделать соскоб эпидермальных тканей головы для лабораторного анализа.

Методы лечения алопеции у женщин

В трихологии используют медикаментозные, косметологические, физиотерапевтические методы лечения алопеции. 

Комплексная терапия состоит из препаратов для наружного применения, витаминов, физиотерапевтических сеансов, внутрикожных инъекций, лечебных шампуней и лосьонов. 

По показаниям назначают диету, консультации медицинских специалистов — эндокринолога, психолога, дерматолога. Схема терапии, методы, медикаменты подбираются под особенности заболевания.

Медикаменты

В лечение могут входить:

• антибактериальные препараты;

• регенерирующие жидкие средства (спреи, растворы);

• противопаразитарные и противогрибковые средства;

• ноотропы;

• стимуляторы обменных процессов;

• седативные препараты;

• глюкокортикостероиды.

Обязательно назначают витаминно-минеральные комплексы для волос, кожи, ногтей.

Инъекции

Процедуры проводит врач. Для инъекционного лечения чаще всего используют гормональный препарат Кеналог-40. Он купирует воспаление, оказывает десенсибилизирующее и иммунодепрессивное действие. Уколы делаются непосредственно в кожу головы. Курсовая терапия длится 6-12 месяцев. После лечения частично уменьшается площадь проплешин, частично восстанавливаются функции фолликулов, прекращается выпадение волосков.

Плазмолифтинг

Косметологическое лечение алопеции и кожных болезней методом аутоплазмотерапии. У женщины берут венозную кровь и помещают ее в центрифугу. Через 15 минут врач получает аутологичный препарат — плазму, содержащую тромбоциты. Остальные форменные элементы из крови удаляются. Инъекции делают в зоны облысения. В плазме содержатся питательные и биоактивные вещества, которые насыщают фолликулы, пробуждают их. Эффект становятся заметным уже после 3-4 сеанса аутоплазмотерапии. Процедуры проводят регулярно — с интервалом в 2-3 недели. Полный лечебный курс занимает от полугода до года.

Мезотерапия

Популярный в косметологии метод омоложения занял достойное место и в трихологии. Его суть — внутрикожное введение мезококтейлей, в состав которых входят витамины А, Е, С, гиалуроновая кислота, пептиды, фибриллярные белки, липолитики. В комплексе эти вещества ускоряют кровоснабжение фолликулов, нормализуют метаболизм, активируют рост здоровых волос. Трихолог вводит коктейль неглубоко, применяя технику поверхностного или среднего наппажа. Это множественные инъекции, сделанные на расстоянии 10-15 мм друг от друга. Процедуры проводят 1 раз в 1-2 недели в течение 3-5 месяцев.

Криомассаж

Относится к физиотерапевтическим методам лечения. Для процедуры применяют жидкий азот, превращенный из газообразного состояния в ультрахолодную жидкость. Трихолог обрабатывает голову женщины специальным аппликатором, проводя от макушки до линии роста волос — по массажным линиям. На залысинах задерживается на несколько секунд. За одну процедуру делается 3-4 аппликации. Холодный азот заставляет капилляры резко сокращаться и рефлекторно расширяться. Такой контраст улучшает гемодинамику, к фолликулам легче поступают питательные вещества для стимуляции роста волос. Курсовое лечение включает 10-15 процедур.

Профилактика

Превентивные меры против женской алопеции пока еще не разработаны. Для предупреждения выпадения волос трихологи советуют минимизировать провоцирующие факторы:

• Лечить хронические заболевания. Особенно это касается эндокринологии и гинекологии.

• Проходить диспансеризацию, медицинское обследование по программе «Check-up для женщин».

• Правильно питаться. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, полезные для волос — грецкие орехи, тыквенные семечки, яйца, жирная рыба, авокадо.

• Сохранять психоэмоциональную стабильность, избегать конфликтов.

• Принимать витамины и БАД.

Женское облысение сегодня успешно лечится. Важно не запускать процесс, а вовремя обращаться за помощью к профильным специалистам.

https://cutt.ly/3ra2KqsD